230.给心脏减压(2/6)

的结局，也不可能完全掌握所有创伤的应对方法。”

    “心脏外伤是否致命一直都是军医外科的讨论焦点。”

    “我记得已经吵了几十年了，现在也没有定论。”

    “吵有什么用，最后上了前线才知道，在那种条件下这些争吵完全没有意义，生死完全看伤员的身体和运气。”

    这也算是他们在做了多年临床外科医生后的一些感悟。

    “当心包损伤的缺口明显小于心脏，或者心包缺损出现意料之外的‘愈合’，那心脏和外侧心包之间就会被填满血液。”卡维说着外伤导致心包填塞最简单的概念描述，“这点你们已经学过了。”

    卢修斯回道：“学倒是学过就是‘心包意外之外的愈合’到底是什么意思手册上并没有说。”

    卡维点点头：“那本册子确实少了很多东西，内容单薄了点。这个说法也有歧义，不过待会儿你们就能看到原因了。现在伤员要紧，我们还是先做心包穿刺术。”

    针筒已经到了卡维的手里，但当他希望让周围那些外科医生来操作的时候，并没有人敢上前尝试。

    “这种机会可不多见，你们都不做么？”

    卢修斯有些尴尬：“我没做过.”

    “我也没做过，就连看都没看过。”其他人附和道，“培训的时候也没有实体模型做模拟，就这样直接上手是不是有点太过了？”

    卡维一直以为19世纪外科在操作上一直都放得很开，没那么多讲究。一个已经确定多年的病症，有着不少医生操作当成指引，又有培训的介绍，至少能找出一两个敢于操作的医生才对。

    可现在却没人敢上手，卡维有些苦恼：“你们都没做过？”

    “没做过。”

    “没看过？”

    “我看倒是看过，但做法有些不太一样。”卢修斯说道，“不是军医手册上说的胸骨下方斜向上的位置，而是胸骨左侧缘。”

    “胸骨左侧缘也不是不行。”卡维很快就在罗热里尼的左胸上找到了穿刺位置，“胸骨左侧约5cm的第五肋间隙，左汝头下方2-3cm处，就这里下针吧。”【3】

    位置都已经找定，按理来说已经帮他扫除了障碍，可卢修斯还是摆摆手：“心